Le sildénafil est un médicament couramment utilisé pour traiter la dysfonction érectile (DE) et peut entraîner divers effets secondaires. Comprendre comment ces différents effets se manifestent vous aidera à utiliser ce médicament en toute sécurité. Consultez toujours votre médecin avant de prendre du sildénafil ou si vous avez des préoccupations particulières concernant l'utilisation de ce médicament.
La majorité des patients ressentent des effets secondaires légers lors de l'utilisation du sildénafil, et ceux-ci disparaissent généralement en quelques heures. L'effet secondaire le plus courant est le mal de tête, souvent décrit comme une sensation sourde et lancinante dans la tête due à la dilatation des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Les bouffées de chaleur, qui se traduisent par une sensation de chaleur et une rougeur de la peau au niveau du visage, du cou et parfois de la poitrine, constituent un autre effet secondaire fréquemment rapporté, qui accompagne l'augmentation de la dilatation vasculaire et du flux sanguin provoquée par le sildénafil.
L'indigestion due au relâchement des muscles de l'estomac, la congestion nasale causée par l'expansion vasculaire dans la cavité nasale et les vertiges, généralement dus à la déshydratation, sont également des effets secondaires courants du sildénafil. Des doses plus élevées (100 mg de sildénafil) peuvent entraîner une augmentation des effets secondaires en raison de l'augmentation du flux sanguin, mais environ 10 % des patients utilisant le sildénafil ressentent un effet secondaire quelconque, et seul un très petit nombre d'entre eux nécessitent une prise en charge médicale. Des douleurs dorsales et/ou musculaires peuvent persister pendant un à deux jours, et des nausées peuvent survenir chez certains patients après les repas. Les troubles de la vision (par exemple, une teinte bleutée due à l'augmentation du flux sanguin vers les yeux) sont associés à l'effet du sildénafil sur ces vaisseaux sanguins et disparaissent généralement en peu de temps.
Ces effets indésirables ont été signalés par 1 à 10 % des personnes utilisant ce médicament ; s'ils persistent, consultez votre médecin. Une congestion nasale et des saignements de nez surviennent en réponse aux modifications des vaisseaux sanguins. Ce médicament peut parfois provoquer des fourmillements dans les membres, une éruption cutanée ou une sécheresse buccale.
Dans de rares cas, vous pouvez ressentir de la fatigue, des vertiges ou une irritation oculaire (rougeur/sensibilité) ; tous ces effets surviennent moins d'une fois sur 100. Une exposition plus élevée au médicament, comme le sildénafil 100 mg, entraînera une légère augmentation de ces effets selon les données cliniques.
Si vous ressentez l'un des effets secondaires énumérés ci-dessous, ARRÊTEZ D'UTILISER CE MÉDICAMENT et rendez-vous immédiatement à l'hôpital, car ils peuvent mettre votre vie en danger, bien qu'ils soient très rares. Une douleur ou une pression thoracique pourrait indiquer que votre cœur est sur le point de céder. L'essoufflement et les vertiges/évanouissements peuvent indiquer une chute soudaine de la pression artérielle.
Le priapisme, une érection douloureuse durant plus de 4 heures, est une urgence médicale et doit être traité immédiatement pour éviter des lésions irréversibles. Une perte soudaine de la vision (NAION) ou une cécité totale d'un œil ou des deux yeux constitue une mise en garde de type « boîte noire » concernant l'utilisation du sildénafil 100 mg. Des troubles auditifs (bourdonnements d'oreilles ou perte auditive) ou des symptômes de type AVC (maux de tête sévères/confusion) peuvent également nécessiter une visite immédiate aux urgences. Les personnes à risque utilisant le sildénafil 100 mg signalent une incidence élevée de rythmes cardiaques anormaux et/ou d'une faible irrigation sanguine du cerveau ; les problèmes graves associés à son utilisation sont signalés au niveau de l'ANSM.
Les effets secondaires du sildénafil peuvent être réduits par de bonnes habitudes. Si vous en prenez, commencez par une faible dose de 25 mg ou 50 mg, sauf si une dose de 100 mg vous a été prescrite en raison d’une réponse insuffisante. Si vous le prenez à jeun, le prendre avec un repas riche en graisses retardera son action et augmentera le risque d’indigestion.
Une bonne hydratation réduira le risque de maux de tête et de vertiges ; ne consommez pas d'alcool (même en petites quantités), car cela peut faire chuter votre tension artérielle à un niveau dangereux. Prenez ce médicament 30 à 60 minutes avant l'activité prévue et pas plus d'une fois par jour. Ne prenez pas de nitrates (utilisés pour les douleurs thoraciques) ni d'alpha-bloquants sans consulter un médecin ; leur prise ferait chuter votre tension artérielle à un niveau dangereux. Il est important de passer vos examens de routine afin que votre médecin puisse surveiller les interactions médicamenteuses avec plusieurs médicaments (y compris les médicaments liés au VIH et les antifongiques). Adopter des changements de mode de vie (comme faire de l'exercice régulièrement) vous aidera à réduire progressivement votre besoin de médicaments contre la dysfonction érectile (DE).
Certains groupes présentent un risque accru d'effets secondaires liés à l'utilisation du sildénafil. Les personnes âgées de plus de 65 ans sont exposées à une incidence accrue d'effets secondaires, tout comme celles appartenant à une catégorie à haut risque (par exemple, maladies cardiaques, diabète et rétinite pigmentaire). Les personnes souffrant de troubles hépatiques ou rénaux peuvent présenter une clairance plus lente et une exposition accrue à une dose de 100 mg de sildénafil.
Les femmes enceintes, les personnes souffrant d'hypotension et celles atteintes d'ulcères peptiques ne doivent pas prendre de sildénafil. La consommation de « poppers » récréatifs (nitrate d'amyle) peut être très dangereuse lorsqu'elle est associée au sildénafil.
Les médicaments en vente libre (par exemple, l'acétaminophène) peuvent apporter un soulagement ; cependant, s'il existe un risque de saignement, l'utilisation d'aspirine doit également être évitée. Si vous buvez beaucoup de liquides et que vous vous reposez, vous vous sentirez probablement mieux en quelques heures.
Oui, mais dans une moindre mesure. D'une manière générale, les maux de tête et les bouffées de chaleur associés au sildénafil seront plus intenses. Cependant, la gravité des effets secondaires dépend davantage de vos antécédents médicaux personnels que de la dose de médicament que vous prenez.
R : La plupart des effets secondaires durent entre deux et six heures ; cependant, ils disparaissent généralement plus rapidement. Les seuls effets secondaires qui durent plus longtemps sont les troubles de la vision et les bouffées de chaleur.
Si vous ressentez des vertiges et/ou une vision floue, vous ne devez pas conduire et devez attendre que les effets du médicament se soient dissipés avant de prendre le volant.
Si vous présentez une allergie connue à ce médicament, si vous prenez un médicament dont la prise est contre-indiquée avec le sildénafil, et/ou si vous avez subi une crise cardiaque ou un AVC au cours des six derniers mois, vous ne devez en aucun cas prendre du sildénafil. Comme toujours, consultez votre médecin avant de prendre du sildénafil.